ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ
Test PAP
Τι είναι το test PAP;
Το test pap είναι η πολυτιμότερη, σχετικά πρόσφατη, ιατρική τεχνική πρόληψης που διαμορφώθηκε την δεκαετία του 60. Χάρη σε αυτό εξαφανίστηκε σχεδόν ο καρκίνος του τραχήλου που θέριζε κυριολεκτικά τις μοντέρνες κοινωνίες.
Αποτελεί ένα απαραίτητο εργαλείο στο σύγχρονο γυναικολογικό ιατρείο και ειδικά στην εποχή που είναι ιδιαίτερα διαδεδομένες οι λοιμώξεις από τους ιούς HPV. Αυτοί προκαλούν την αρχόμενη βλάβη που τελικά δημιουργεί τον καρκίνο του τραχήλου, που ανιχνεύει το τεστ Παπανικολάου. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κατανοήσει κανείς το τεράστιο ποσοστό πρωτογενούς λοίμωξης από τους ιούς των κονδυλωμάτων. Πρακτικά στην αναπαραγωγική ηλικία αγγίζουν το 78% των γυναικών. Αυτό το πελώριο δημογραφικό πρόβλημα υγείας, προλαμβάνεται από τη συστηματική εφαρμογή του τεστ παπ.
Πως γίνεται το test PAP;
Το test pap είναι στην ουσία ένα επίχρισμα των κυττάρων του τραχήλου, του τελικού τμήματος της μήτρας που εξέχει στον πυθμένα του κόλπου, ώστε να μπορεί να επιτευχθεί γονιμότητα με την σεξουαλική επαφή. Για την πραγματοποίηση του απαιτείται η χρήση ενός κολποδιαστολέα. Χρησιμοποιείται ώστε να ανοίξει το στόμιο του κόλπου και να γίνει ορατό το πυθμενικό του σημείο, όπου βρίσκεται ο τράχηλος της μήτρας.
Η διαδικασία λήψης του δείγματος
Με την έννοια του επιχρίσματος εννοούμε, ότι με τη χρήση μιας ειδικής ξύλινης σπάτουλας διπλής όψεως, τρίβουμε τα τοιχώματα του κόλπου που περιβάλλουν τον τράχηλο της μήτρας και τον ίδιο τον τράχηλο, σε όλη του την περιφέρεια. Τέλος, λαμβάνεται δείγμα από το εσωτερικό του που λέγεται ενδοτράχηλος και οδηγεί στο εσωτερικό της ή ενδομήτριο. Εδώ να διευκρινίσουμε ότι το τεστ παπ δεν αποτελεί μέθοδο ελέγχου του ενδομητρίου.
Με τον τρόπο, αυτό αποπίπτουν κύτταρα από τις επιφάνειες του τραχήλου. Επαλείφονται στην σπάτουλα και στη συνέχεια μεταφέρονται σε ειδικό ξύλινο τζάμι σε συγκεκριμένη περιοχή, ώστε να γνωρίζει ο γιατρός σε ποια περιοχή αναφέρεται κάθε γυάλινη επιφάνεια του παπ .
Τεστ Παπ: Συμβατικό και υγρής φάσης
Εκτός από το συμβατικό ή κλασικό παπ που περιγράφεται στη βιβλιογραφία ,υπάρχει και το τεστ παπ υγρής φάσης. Με μια ειδική κυκλική βούρτσα λαμβάνονται κύτταρα τραχήλου και κόλπου. Αυτά εμβυθίζονται σε ειδικό μπουκαλάκι με καλλιεργητικό υγρό, το οποίο χρησιμοποιεί ο κυτταρολόγος πάλι ,ώστε να βρει φλεγμονές η ανατομικές ανωμαλίες των κυττάρων.
Οφείλουμε να διευκρινίσουμε ότι ο ειδικός γιατρός που εξετάζει την υγεία του τεστ παπ δεν είναι ο γυναικολόγος, που απλά το λαμβάνει στο ιατρείο, αλλά ο κυτταρολόγος ο οποίος και αποτελεί ξεχωριστή ειδικότητα. Ένας κυτταρολόγος έχει τη γνώση να μελετάει στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο τα κύτταρα του τραχήλου και να διαπιστώνει πιθανές βλάβες που προκαλούν οι ιοί η τα βακτήρια σε αυτόν.
Γιατί να μας Επιλέξετε;
Στη Forever Laser Clinic είναι σημαντικό κάθε γυναίκα να αισθάνεται άνετα, έτσι ώστε να βρει λύση στα γυναικολογικά προβλήματα που την απασχολούν. Με τεχνολογία αιχμής και μια ομάδα έμπειρων ειδικών, διασφαλίζουμε το υψηλότερο επίπεδο θεραπείας και υποστήριξης για ένα ευρύ φάσμα γυναικολογικών προβλημάτων. Η κλινική μας εξειδικεύεται στο σύνδρομο GSM (Ουρογεννητικό Σύνδρομο Εμμηνόπαυσης) και προσφέρουμε εξατομικευμένη φροντίδα, προσαρμοσμένη στις ιδιαίτερες ανάγκες της κάθε γυναίκας.
Ποιο είναι το κόστος της θεραπείας;
Το κόστος των γυναικολογικών υπηρεσιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μεταξύ αυτών είναι η πολυπλοκότητα του κάθε περιστατικού, η σοβαρότητά του, όπως και ο αριθμός συνεδριών που θα χρειαστούν. Στη Forever Laser Clinic προτεραιότητά μας είναι πάντα η βελτίωση της ζωής των ανθρώπων που μας εμπιστεύονται. Στόχος μας είναι να προσφέρουμε επιλογές που καλύπτουν μια ευρεία οικονομική γκάμα, διασφαλίζοντας παράλληλα το υψηλότερο επίπεδο φροντίδας.
Γιατί είναι απαραίτητο το τεστ ΠΑΠ;
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ήταν ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος παγκοσμίως μέχρι την καθιέρωση του τεστ Παπ. Η ιατρική διαπίστωση είναι ότι αποτελεί επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης από τους ιούς των κονδυλωμάτων ή τον ιό HPV.
Στις μέρες μας χαρακτηριστικά υπάρχουν πάνω από 50 -100 τυποποιημένες μεταλλάξεις του HPV. Ο οποίος μάλιστα ανήκει στους RNA ιούς, όπως ο τόσο γνωστός μας κορονοϊός .
Το χαρακτηριστικό της ομάδας των ιών, είναι ότι δεν μπορούν να επιβιώσουν εκτός των κυττάρων του ξενιστή. Συνεπώς ενσωματώνονται στο γεννητικό υλικό των κυττάρων του οργανισμού που προσβάλλουν και βλάπτουν τα κύτταρα του. Κάτι τέτοιο οδηγεί σε ορισμένες περιπτώσεις σε καρκινικές αλλοιώσεις.
Ο μοναδικός τρόπος να παρακολουθήσει και να ανιχνεύσει ο κλινικός γιατρός τις καρκινικές η φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των τραχηλικών κυττάρων, είναι το επίχρισμα Παπανικολάου ή smear test που θα έπρεπε να λέγεται διεθνώς Pap Test.
Οι σχέσεις εμπιστοσύνης ξεκινούν πάντα
από την ενημέρωση.
Η απάντηση του test pap γίνεται από τους ειδικούς και εκπαιδευμένους ιατρούς και κυτταρολόγους. Το τεστ παπ μπορεί να μας δείξει:
α) ανατομία κυττάρων κόλπου, τραχήλου και ενδοτραχήλου
β) κυτταρικές φλεγμονές και παρουσία φλεγμονωδών παραγόντων
γ) χλωρίδα κόλπου και παρουσία μικροβίων στο άμεσο επίχρισμα
Όλα αυτά γίνονται με την μελέτη των κυττάρων στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο.
Συχνά πολλές ασθενείς, στα πλαίσιο του προληπτικού ετήσιου ελέγχου, βρίσκουν πιο εύκολο και οικονομικό να κάνουν το τεστ παπ σε συμβεβλημένα διαγνωστικά κέντρα. Αυτό βέβαια σημαίνει ότι αντί για ειδικό γυναικολόγο θα πραγματοποιήσει τη λήψη μια νοσοκόμα ή παρασκευάστρια. Αποτέλεσμα έχει να διακυβεύεται η ποιότητα του αποτελέσματος, η οποία επαφίεται στη θέση λήψης κυττάρων από τον κόλπο και τον τράχηλο.
Αν το τεστ είναι σωστό και ακριβές, οφείλει να υποδεικνύει τις βλάβες του έσω γεννητικού συστήματος, τόσο μικροβιακές όσο και ιογενείς (HPV).
Πρακτικά η λήψη επιχρίσματος δεν απαιτεί καμία προετοιμασία.
Απλά συμβουλεύουμε τις γυναίκες να απέχουν από σεξουαλική επαφή την προηγούμενη και την ίδια μέρα. Επιπλέον να μην πραγματοποιήσουν κολπικές πλύσεις ή άλλες θεραπείες με εσωτερικά υπόθετα ή κολπικές αγωγές πριν τη λήψη του τεστ.
Σε περίπτωση που υπάρχει μια ενεργή κολπική λοίμωξη με υγρά, κάψιμο και πόνο, να λαμβάνουν πρώτα την απαιτούμενη αγωγή και να εκτελείται το τεστ αφού έχει επιτευχθεί η φυσιολογική υγεία του κολπικού ιστού.
Η συχνότητα του τεστ παπ άπτεται της ηλικίας των ασθενών και των πιθανών βλαβών στις οποίες γίνεται παρακολούθηση. Σε γενικές γραμμές, ο ετήσιος έλεγχος είναι ο πιο συνηθισμένος και αρμόζει κλινικά στα περισσότερα περιστατικά.
Δεν αφορά σαφώς μικρά κορίτσια χωρίς σεξουαλικές επαφές. Παράλληλα, σε γυναίκες άνω των 65 ετών οι οποίες έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση και δεν έχουν βλάβες, μπορεί να σταματήσει να εφαρμόζεται .
Σε νέες γυναίκες δε εφαρμόζεται αφού έχουν συμπληρώσει ένα έτος σεξουαλικών επαφών .
Τέλος σε ειδικές περιπτώσεις, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που έχουν σοβαρότερες βλάβες HPV, όπως CIN 2-3 απαιτείται συχνότερη παρακολούθηση ανά 3 μήνες με τεστ παπ και ανά 6 μήνες κολποσκόπηση και βιοψία.
Το τεστ παπ αποτελεί το κατεξοχήν εργαλείο πρόληψης από τον καρκίνο του τραχήλου, ο οποίος σύμφωνα με εργαστηριακές μελέτες είναι αποκλειστικά και μόνο ιογενής καρκίνος. Συνεπώς, η διαταραχή των κυττάρων που τελικά προκαλεί τον ανώμαλο και έκρυθμο πολλαπλασιασμό τους, οφείλεται σε μια αρχική μόλυνση από τον ιό των κονδυλωμάτων.
Ο ιός του HPV είναι πρακτικά ιός RNA, δηλαδή δεν έχει πυρήνα ούτε γεννητικό υλικό DNA, συνεπώς δεν επιβιώνει εκτός ξενιστή.
Με την πάροδο των ετών έχουν δημιουργηθεί παρά πολλές μεταλλάξεις από την ανοσία που αναπτύσσουν οι ασθενείς, που βιβλιογραφικά φτάνουν ακόμα και τους 100 υπότυπους.
Στον Ελλαδικό χώρο εν γενεί ανιχνεύονται 49 περίπου γνωστοί τύποι HPV και είναι αυτοί ακριβώς που ψάχνουμε στα τεστ τυποποίησης .
Τα διαφορά στελέχη που αναγνωρίζονται και μπορεί να μολύνουν τις ασθενείς, χωρίζονται σε κατηγορίες δυναμικότητας ανάλογα με τον ογκογενετικό τους χαρακτήρα. Δηλαδή τη δυναμική που έχουν δηλαδή να δημιουργήσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι σημαντικότεροι είναι οι υψηλού κινδύνου, που είναι 14 στον αριθμό όπως και οι πιθανώς υψηλού κινδύνου. Επίσης οι τύποι 6 και 11 είναι υπεύθυνοι για τα εξωτερικά η οξυτενή κονδυλώματα στα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αιδοίο και πρωκτό).
Η επιμόλυνση των ασθενών γίνεται κατά κανόνα με τη σεξουαλική οδό (ακόμα και πολλές φορές με τη χρήση προφυλακτικών). Θεωρείται πιθανή και η μεταφορά των ιών με το χέρι ή το σκούπισμα, με κοινόχρηστη επαφή με τουαλέτες, πισίνες, δοκιμαστήρια ρούχων κτλ.
Οι αρχικές βλάβες των κυττάρων του τραχήλου φαίνονται σαν κύτταρα ascus και σαν κοιλοκύτταρα που δημιουργούνται από την απορρόφηση του HPV στον πυρήνα και στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.
Όταν διαγνωστούν αντίστοιχες βλάβες στο τεστ παπ, που υποδηλώνουν φλεγμονή από ιούς κονδυλωμάτων, ξεκινά μια σειρά διαγνωστικών και επεμβατικών ελέγχων. Ο λόγος είναι να προληφθούν προκαρκινικές βλάβες .
Με τη βοήθεια της έγκαιρης διάγνωσης και με χρήση επεμβατικών μεθόδων ελάχιστης παρέμβασης, όπως το lletz, γίνονται τομές των προβληματικών ιστών του τραχήλου που επιφέρουν ίαση στις ασθενείς, πριν να καταλήξουν σε καρκινικές βλάβες.
Αποτελεί μια ιδιαίτερα οικονομική λύση. Με ένα φθηνό και εύκολο εργαλείο όπως το test pap (30 με 50€ ανάλογα με τον ιατρό η το κέντρο), μπορεί ο γυναικολόγος να παρακολουθήσει, να προλάβει ή να θεραπεύσει προκαρκινικές βλάβες, προτού βλάψουν την υγεία ή την ποιότητα ζωής των ασθενών.
ΠρογραμματIστε το ραντεβοY σας!
Επικοινωνήστε μαζί μας, συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας ή καλέστε μας στο τηλέφωνο