Σύσφιξη Κόλπου

Η πλαστική κόλπου (κολποπλαστική) είναι η χειρουργική επέμβαση που αντιμετωπίζει τη χαλάρωση του κόλπου, η οποία εμφανίζεται συνήθως μετά από φυσιολογικούς τοκετούς. Με την επέμβαση συσφίγγονται οι μύες και οι ιστοί του κόλπου και του περινέου, με στόχο τη βελτίωση της αίσθησης κατά την επαφή και της άνεσης στην καθημερινότητα. Για την ήπια χαλάρωση υπάρχει και η μη χειρουργική σύσφιξη κόλπου με laser, για την οποία τα επιστημονικά δεδομένα είναι ακόμη περιορισμένα.

Ποιες οι τεχνικές πλαστικής σύσφιξης κόλπου;

Για τη σύσφιξη κόλπου εφαρμόζονται σύγχρονες τεχνικές, οι οποίες χρησιμοποιούνται εδώ και πολλά χρόνια. Οι επεμβάσεις της περιοχής περιλαμβάνουν την πλαστική κόλπου, την αιδοιοπλαστική και την ενίσχυση του σημείου G.

Απευθύνονται σε γυναίκες που έχουν ενοχλήματα ή δυσφορία από τη χαλάρωση του κόλπου.

Μέσα από την φιλοσοφία Γνώση-Επιλογή-Ιατρική Επίτευξη, η γυναίκα ενημερώνεται σχετικά με τις διαθέσιμες μεθόδους. Στη συνέχεια επιλέγει μαζί με τον γιατρό της ποια είναι η πλέον κατάλληλη βάσει των δικών της αναγκών. Οι επεμβάσεις γίνονται με αναισθησία και, όπως κάθε επέμβαση, έχουν πιθανές επιπλοκές, οι οποίες συζητούνται εκ των προτέρων. Στόχος τους είναι η βελτίωση της λειτουργικότητας και της αισθητικής εικόνας της περιοχής.

Τι είναι το LVR: Χειρουργείο για την ανάπλαση και σύσφιξη κόλπου;

Μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό, η χαλάρωση κόλπου είναι μια συχνή κατάσταση του γυναικείου σώματος. Για τη χαλάρωση του κόλπου εφαρμόζεται η χειρουργική μέθοδος LVR και, σε ήπιες περιπτώσεις, η σύσφιξη κόλπου με laser, για την οποία τα δεδομένα είναι ακόμη περιορισμένα.

Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει αντιμετωπίζουν συχνά βλάβη της περιτονίας του κόλπου ή των μυών του πυελικού εδάφους και του περινέου. Αυτό προκαλείται από την πίεση που εφαρμόζεται στην περιοχή κατά την έξοδο του μωρού. Όταν η χαλάρωση αυτή εντοπίζεται σε κατώτερο επίπεδο, τα τοιχώματα του κόλπου μπορεί να προβάλλουν στην είσοδό του και να δυσκολεύουν την καθημερινότητα, ακόμη και σε απλές δραστηριότητες όπως το κάθισμα και το βάδισμα.

Χαλάρωση μπορεί να αναφέρουν και γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, λόγω ιδιοσυστασίας των ιστών, με μειωμένη αίσθηση κατά την επαφή.

Η μέθοδος LVR (Laser Vaginal Rejuvenation) είναι χειρουργική πλαστική κόλπου και περινέου, στην οποία το laser διόδου 980 nm χρησιμοποιείται ως εργαλείο τομής αντί για νυστέρι. Η επέμβαση γίνεται συνήθως χωρίς πολυήμερη νοσηλεία και, όπως κάθε επέμβαση, έχει πιθανές επιπλοκές, οι οποίες συζητούνται πριν από την απόφαση. Στόχος είναι η βελτίωση της αίσθησης κατά την επαφή. Τα δεδομένα για τη σεξουαλική λειτουργία είναι περιορισμένα και το αποτέλεσμα διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα.

Χαλάρωση κόλπου: συμπτώματα και αιτίες

Η χαλάρωση κόλπου είναι η αίσθηση ότι ο κόλπος έχει γίνει πιο φαρδύς ή λιγότερο σφιχτός από πριν. Εμφανίζεται συνήθως μετά από φυσιολογικούς τοκετούς, ιδιαίτερα όταν το μωρό ήταν μεγάλο ή ο τοκετός δύσκολος, και με την ηλικία, κυρίως μετά την εμμηνόπαυση. Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:

• μειωμένη αίσθηση κατά τη σεξουαλική επαφή, για τη γυναίκα ή τον σύντροφο
• αίσθηση ότι ο κόλπος είναι φαρδύς ή ανοιχτός
• ήχος αέρα από τον κόλπο κατά την επαφή ή την άσκηση
• δυσκολία στη συγκράτηση του ταμπόν
• απώλεια ούρων με τον βήχα ή την άσκηση, που συχνά συνυπάρχει (δείτε το άρθρο για την ακράτεια ούρων)

Αν υπάρχει αίσθηση βάρους ή κάτι προβάλλει στον κόλπο, μπορεί να πρόκειται για πρόπτωση, που χρειάζεται γυναικολογική εξέταση.

Πλαστική κόλπου ή laser: τι ταιριάζει σε κάθε περίπτωση

Η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό της χαλάρωσης και από τις ανάγκες της γυναίκας. Στην ήπια χαλάρωση συστήνονται αρχικά οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους. Η σύσφιξη κόλπου με laser είναι μη χειρουργική επιλογή για ήπια χαλάρωση, με περιορισμένα ακόμη δεδομένα για την ασφάλεια και τη μακροχρόνια αποτελεσματικότητά της. Η πλαστική κόλπου προτιμάται όταν η χαλάρωση είναι πιο έντονη ή όταν υπάρχει βλάβη στους μύες του περινέου μετά από τοκετό.

Πώς γίνεται η πλαστική κόλπου (κολποπλαστική)

Πριν από την επέμβαση γίνεται γυναικολογική εξέταση στο ιατρείο μας στη Νέα Ερυθραία από τον γυναικολόγο Κωνσταντίνο Μυρίλλα. Η επέμβαση γίνεται με αναισθησία (τοπική με μέθη, ραχιαία ή γενική) και διαρκεί συνήθως 1 έως 2 ώρες. Ο γιατρός αφαιρεί την περίσσεια ιστού από το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου, συμπλησιάζει τους μύες του περινέου και αποκαθιστά το περίνεο, με απορροφήσιμα ράμματα που δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Ανάρρωση μετά την πλαστική κόλπου

Τις πρώτες μέρες υπάρχει οίδημα και ήπιος πόνος, που αντιμετωπίζονται με αναλγητικά. Ενδεικτικά:

• Εργασία γραφείου: συνήθως μετά από 1 έως 2 εβδομάδες.
• Ράμματα: απορροφώνται μόνα τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.
• Σεξουαλική επαφή, ταμπόν, κολύμβηση και έντονη άσκηση: συνήθως μετά από 6 έως 8 εβδομάδες.
• Πλήρης επούλωση: συνήθως μετά από 2 έως 3 μήνες.

Τις πρώτες εβδομάδες καλό είναι να αποφεύγεται η άρση βάρους και να αντιμετωπίζεται η δυσκοιλιότητα. Ο γιατρός δίνει αναλυτικές οδηγίες και προγραμματίζει επανέλεγχο.

Πιθανές επιπλοκές της πλαστικής κόλπου

Όπως κάθε επέμβαση, η πλαστική κόλπου έχει πιθανούς κινδύνους, οι οποίοι συζητούνται πριν από την απόφαση:

• αιμορραγία ή αιμάτωμα
• λοίμωξη
• διάνοιξη του τραύματος
• δυσκολία στην ούρηση τις πρώτες μέρες
• πόνος κατά την επαφή, ιδιαίτερα αν ο κόλπος στενέψει περισσότερο από το επιθυμητό
• ουλή ή αλλαγή στην αίσθηση της περιοχής
• αποτέλεσμα που δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες ή ανάγκη νέας επέμβασης
• σπάνια, τραυματισμός του ορθού

Επειδή ένας νέος φυσιολογικός τοκετός μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα, η επέμβαση προτείνεται συνήθως σε γυναίκες που έχουν ολοκληρώσει την οικογένειά τους.